آشنایی با موسیقی درمانی

موسیقی درمانی چیست؟    موسیقی درمانی عبارتست از کاربرد موسیقی برای 1) القاء آرامش، 2) تسریع روند بهبود بیماریها، 3) بهبود عملکرد ذهنی و ایجاد سلامتی. افراد تحت درمان با موسیقی، بوسیلة راهنمایی‌های یک فرد متخصص که در این زمینه آموزش دیده یا زیرنظر یک موسیقی درمانگر دارای مجوز فعالیت، به موسیقی های خاصی گوش می دهند و یا موزیکهایی را برای خود می‌سازند. موسیقی درمانی یکی از درمانهای هنری خلاق یا درمانهای بیانگر احساسات (شامل درمانهای هنری، شعر سرایی، درام درمانی و پسیکودرام ) می باشد.    از موسیقی درمانی می‌توان به تنهایی و یا همراه با درمانهای دیگر استفاده نمود.موسیقی درمانگرها با تمام سطوح سنی از اطفال کم‌ سن و سال گرفته تا افراد مسن کار می‌کنند. این افراد در مراکز مختلفی همانند مدارس، مطبهای خصوصی، خانه‌های سالمندان، بیمارستانها و مراکز روانپزشکی مشغول به فعالیتند. تاریخچه موسیقی درمانی چیست ؟    قدمت درمان با استفاده از موسیقی تقریباً به قدمت تمدن بشری است. فیلسوفهای یونان باستان همانند سرخپوستان آمریکای شمالی عقیده داشتند که موسیقی قادر به تسریع روند بهبود بیماریهاست. در ایالات متحده آمریکا در طی سالهای جنگ جهانی دوم برای نخستین بار از موسیقی درمانی به عنوان یک درمان رسمی در بیمارستانهای نظامی این کشور استفاده شد تا به سربازانی که در جریان این جنگ دچار نقص عضو و ناتوانی شده بودند کمک شود.    برای نخستین بار طی دهه 40 میلادی به موسیقی درمانگر‌ها مدارک رسمی اعطا شد و در طی دهه 50 نیز انجمن موسیقی درمانی آمریکا (AMTA) -البته تحت نام دیگری- تأسیس و بنیانگذاری شد . موسیقی درمانی چگونه اثر می کند؟    اغلب مردم هنگام شنیدن یک موسیقی، نوعی واکنش اتونومیک(Autonomic Response) را تجربه می‌نمایند. مثلاً هنگام شنیدن یک موسیقی پر تپش ، احساس پر انرژی بودن می‌نمایند و هنگام شنیدن یک قطعه آرام و کلاسیک، احساس آرامش و سبکی دارند. موسیقی درمانی ارتباط متعادلی میان موسیقی و خلق و خو برقرار می‌نماید. مطالعات علمی نیز نشان داده‌اند که موسیقی بر عملکردهای فیزیولوژیک نظیر تنفس و ضربان قلب و فشارخون تأثیر دارد. برای مثال  همانطور که میزان هورمون کورتیزول هنگام بروز استرس بالا می رود ، میزان آزادسازی اندورفینها نیز توسط موسیقی افزایش می‌یابد (اندورفینها هورمونهای طبیعی هستند که در بدن انسان موجب نشاط و سرخوشی و کاهش درد می‌گردند).    موسیقی درمانگرها معمولاً از موسیقی برای ایجاد ارتباط استفاده می‌کنند. بدلیل اینکه موسیقی دارای گوشه‌ها، ضربه‌ها و ملودی است، می‌توان آنرا نوعی زبان دانست و از آن برای برقراری ارتباط استفاده نمود. بنابراین می‌توان برای بیمارانی که دارای اختلالات ذهنی و جسمی هستند، از موسیقی درمانی استفاده کرد تا بتوانند احساسات خود را بیان کنند.    موسیقی درمانی قادر است به افراد درون‌گرا کمک کند تا به شخصیتی برون‌گرا تبدیل شوند و به بیماران اوتیستیک(درخود مانده) و اسکیزوفرن ( دچارجنون جوانی) هم برای کاهش گوشه‌گیری کمک می‌نماید. موسیقی درمانی برای بیماران مبتلا به سکته مغزی و اختلالات نورولوژیک دیگر نیز می‌تواند موثر واقع گردد. وقتی اینگونه بیماران به موسیقی‌‌های ریتمیک گوش می دهند،  بطورهمزمان حرکات عضلات آنها بیشتر و بهتر می‌گردد. هر چه این حرکات هماهنگ‌تر و موزون‌تر شوند، مهارتهای حرکتی آنها نیز به نوبه خود بهبود خواهد یافت و اگر موسیقی دارای ریتم آرام و  دارای کیفیت آرامش بخش باشد، پاسخ آنها نیز رسیدن به آرامش روحی و جسمی خواهد بود. موسیقی درمانی قادر است افکار و احساسات و تجارب منفی را از بیماران دور نماید.به عنوان مثال درد ناشی از اعمال جراحی و دندانپزشکی و ... با موسیقی درمانی کاهش می‌یابد.   جلسات موسیقی درمانی به چه شکل برگزار می شود؟ چون موسیقی درمانی برای موارد مختلف قابل استفاده بوده و تعداد زیادی از بیماران را در بر‌می‌گیرد، برنامه‌های درمانی و دوره‌های آن برای موارد مختلف، با یکدیگر متفاوت است. اگر شما در مورد یک بیماری یا وضعیت خاصی با یک موسیقی درمانگر مشورت نمایید، وی ابتدا در مورد علائم بیماری و نیازهایتان صحبت خواهد نمود و در عین حال میزان سلامت جسمی، عاطفی و اجتماعی شما مانند توانایی‌های ارتباطی و مهارتهای ذهنی  شما را مورد ارزیابی قرار خواهد داد. هم خود فرد و هم درمانگر در انتخاب نوع موسیقی برای درمان موردنظر، با توجه به نیازها و سلیقه‌فرد، موثر خواهند بود. شما می‌توانید موسیقی مورد علاقه‌تان را از موسیقی کلاسیک گرفته تا جاز و ... انتخاب نمایید. برای انجام موسیقی درمانی، نیازی به تجربه قبلی یا توانایی موسیقیایی خاص وجود ندارد. گاهی موسیقی درمانی‌ بصورت گروهی انجام می‌گیرد، بدین ترتیب که از شما خواسته می‌شود تا در یک گروه با بیمارانی که بیماری مشابه شما را دارند، به اجرای موسیقی بپردازید یا بعنوان عضوی از این گروه، به موسیقی گوش داده و آرامش را تجربه کنید.    اگر برای جراحی یا وضع حمل در بیمارستان بستری هستید، موسیقی درمانی می‌تواند به شکل گوش دادن به موسیقی یا آوازهای دلخواهتان برای کسب آرامش و کاهش درد ناشی از عمل جراحی باشد. کاربردهای موسیقی درمانی چیست؟ مطالعات و تحقیقات مختلف نشان داده‌اند که موسیقی درمانی در پیشبرد آرامش، کاهش اضطراب و استرس و درمان افسردگی موثر است. مطالعه بر روی بیمارانی که به دلایل مختلف مثل سوختگی، بیماری‌های قلبی، دیابت و سرطان در بیمارستان بستری بوده‌اند، نشان داده است که موسیقی درمانی به بیمارانی که از اختلالات و مشکلات عاطفی و احساسی رنج می‌برند، اجازه می دهد تا بتوانند تغییرات مثبت ذهنی و خلقی در خود ایجاد نموده و در عین حال توانایی حل مشکلات را بدست آورند. در عین حال موسیقی درمانی در بیماران بستری در انستیتوی سلامت روانی هم بسیار موثر بوده است.    موسیقی درمانی به عنوان درمان مکمل برای توانبخشی بیماران باعث تقویت سطوح ارتباطی و هماهنگی جسمی شده و در افراد دارای اختلالات نورولوژیک و اختلالات گفتاری که دچار مشکلات روحی و جسمی نیز هستند، باعث بهبود عملکردهای ذهنی و جسمی می‌گردد. موسیقی درمانی در مراقبت از نوزادان ،حتی نوزادان نارس موثر و مفید بوده و برای اطفال و نوزادان تحت مراقبتهای پزشکی یا اعمال جراحی نیز بسیار قابل استفاده است. این درمان در اطفالی که دچار ناتوانایی‌های یادگیری یا اختلالات گفتاری و شنوایی هستند نیز ممکن است بسیار مفید واقع شود. موسیقی درمانی می‌تواند نیاز به دارو درمانی را در حین زایمان کاهش داده و بعنوان عامل مکمل در کنار بیهوشی در جریان اعمال جراحی و دندانپزشکی مورد استفاده قرار گیرد. موسیقی درمانی را جهت کاهش دردهای مزمن هم می‌توان بکار برد.    موسیقی درمانی می‌تواند کیفیت زندگی را در افراد مبتلا به بیماریهای بسیار شدید و جدی که در مراحل نهایی بیماری قرار دارند بهبود بخشیده و موجب بهتر شدن سطح سلامت و بالابردن کیفیت زندگی در آنها شود. از موسیقی درمانی برای تکمیل درمان بیماران مبتلا به ایدز، سکته‌های مغزی، پارکینسون، سرطان و آلزایمر و سایر انواع فراموشی‌ها می توان استفاده نمود.    با توجه به وسعت عملکرد موسیقی درمانی، نیاز به انجام تحقیقات رسمی برای تعیین تعداد افرادی از جامعه که می‌توانند برای درمان بیماریهایشان از موسیقی درمانی کمک بگیرند، احساس می‌شود.  چگونه یک موسیقی درمانگر انتخاب کنیم؟ موسیقی درمانگرها بصورت خصوصی یا همراه با روانپزشکان و روانشناسان و به عنوان عضوی از گروه مشاورین توانبخشی فعالیت می‌نمایند و در حال حاضر حدود 5000 درمانگر از این نوع، در ایالات متحده آمریکا مشغول به فعالیتند. برای انتخاب درمانگر در این کشور،  به افراد توصیه می شود مطمئن شوند که وی حتماً دوره موسیقی درمانی را در کالج یا دانشگاه طی کرده باشد همچنین باید مدارک ثبت شده‌ای از مراکز تأیید کننده موسیقی درمانگرها (MT-BC) یا از مراکز ثبت ملی موسیقی درمانگرها (RMT) یا مراکز تأیید موسیقی درمانگرها (CMT) و یا مراکز پیشرفتة تأیید موسیقی درمانگرها (ACMT) داشته باشد. به هر حال قبل از انتخاب یک موسیقی درمانگر سعی کنید با چند درمانگر صحبت کرده تا بهترین آنها را انتخاب نمایید.  برای درمان با این روش توجه به چه احتیاطاتی لازم است؟    موسیقی درمانی برای تمام افراد مناسب نیست. برخی از افراد ممکن است با این نوع درمان احساس اضطراب و برافروختگی بیشتری ‌نمایند و بعضی هم ممکن است اصلاً به این درمانها پاسخ ندهند. اگر شما یک نشانه یا علامت خاصی دارید و تمایل دارید که با موسیقی درمانی معالجه شوید، ابتدا با پزشک خود مشورت نمائید تا وجود هرگونه مشکل پزشکی زمینه‌ای خطرناک و جدی را در شما رد نماید. منبع : سایت ملی طب مکمل ایران

رولفینگ

روش رولفینگ(Rolfing) چیست؟    یکی از تکنیکهای بدن-پایه است که تلاش می کند تا با در امتداد هم قرار دادن بخشهای مختلف بدن ، سلامت از دست رفته را به بدن بازگرداند .از دید رولفینگ ، بدن انسان قابل تشبیه به یک خانه است و ساختمان آن بگونه‌ای است که هر قسمت از آن در جای مناسبی متصل به سایر قسمتها قرار گرفته تا بتواند توازن بار آنها را حفظ نماید.  در خانه‌ای که ساختار خوبی داشته باشد، هر کدام از ستونها و تیرکها در محل مناسب خود قرار گرفته تا منجر به کارآیی بهینه گردد . در غیر اینصورت ، جاذبه زمین همه اجزای ساختمان (بدن( را به پائین می‌کشد و ستونهایی که از تنظیم خارج باشند، بطور دردآوری کشیده می‌شوند .   درمانگر رولفینگ ، در تلاش است تا وضعیت بدن بیمار را به وضعیت اصلی برگرداند .لذا  با انجام مانورهای درمانی و آموزشی ،بیمار  را به سمت بالا  می کشد تا زمانیکه بیمار در وضعیت عمودی قرار گرفته و اجزا به جای خود برگردانده شوند .    در طول زندگی ،جاذبه شکل دهنده بدن است. از زمان تولد تا مرگ جاذبه زمین بر بدن ما تاثیر می گذارد ولی ما باید بدن خود را در مقابل جاذبه زمین وفق دهیم  . در صورت عدم رعایت وضعیت صحیح ایستادن ، نشستن  و نگاهداشتن قسمتهای مختلف بدن ، انحراف در استخوانها و عضلات، موضعی نمی‌باشد بلکه جاذبه به تمام نقطه‌های بدن پخش شده و در صورتی که توازن طبیعی بدن مختل گردد ، کلیه اعضای بدن منحرف می‌شود و به تبع آن  ، سلامت بدن در ابعاد جسمی و احساسی به خطر می افتد .  برای مثال کودکی را در نظر بگیرید که از دوچرخه بر زمین می‌افتد دچار آسیب زانو می شود . کودک جهت پیشگیری از درد ، عضلات اطراف زانو را محکم می‌کند  زیرا بدن باید برخلاف جاذبه عمل کند لذا کلیه عضلات و سیستم بدن جهت جبران آن بکار می‌افتد که حاصل آن درد  و تنش عضلانی است و چنانچه مشکل بوجود آمده اصلاح نگردد ، این عدم تعادل در بدن بر جای می ماند و وضعیت نامطلوب برجای مانده ، بطور فزاینده ای موجب تاثیرات نا مطلوب بعدی می گردد .

آشنائی با تکنیک فلدن کرایس

روش فلدن کرایس (FELDENKRAIS)چیست؟      روش فلدن کرایس شیوه ای از رشته های دستکاری بدن-پایه  است که چگونگی حرکت بدن به طور موثر، افزایش هماهنگی ، افزایش دامنه حرکتی ، کاهش فشار در مفاصل و افزایش انعطاف پذیری را به کارآموزان می آموزد . این شیوه عموماٌ به " کار با بدن"(Body work)  شناخته می شود  ، اما این نام  نامی بی معناست زیرا هدف استادان این شیوه بیشتر آموزش است تا دستکاری مستقیم نسوج و ساختاربدن.      کسانی که از درد و فقدان عملکرد صحیح حرکتی (MOVEMENT DYSFUNCTION   ) رنج می برند،بیشتر به دنبال این شیوه می باشند. این شیوه  در میان هنرپیشگان ، نوازندگان موسیقی و ورزشکاران نیز که بدن آنها دائماٌ با حرکات تکراری سر و کار دارد، بسیار محبوب است.     تاریخچه روش فلدن کرایس چیست؟                                                                     فلدن کرایس( 1984- 1904 ) فیزیکدان روسی ،پس از اینکه دچار آسیب زانو شد و انتظار می رفت دیگر قادر به حرکت نباشد ، این روش را ابداع نمود. فلدن کرایس که تحصیلات فیزیک ،روانشناسی و زیست شناسی را طی کرده و دارای کمربند سیاه جودو  بود، از علایق و دانشهای گوناگون خود برای ابداع این شیوه بهره جست ، بطوریکه این روش با آموزش دادن خود برای دوباره راه رفتن بدون درد به ذهن او خطور کرد.  این شیوه چگونه عمل می کند ؟   شیوه فلدن کرایس از استراتژیهای گوناگونی برای آموزش دانشجویان برای شناخت بدن خود و اینکه بدنشان به آنان چه می گوید ، استفاده می کند. این روش با اعتقاد به اینکه سیستم عصبی مرکزی ،نقش عمده ای در سلامت فرد برعهده دارد ، افراد را در مورد وضعیت اسکلت بدن،عضلات ، مفاصل و نیز از الگوهای غلط وضعیت بدن و حرکت اندامها آگاه می نماید. هدف درمانگر این شیوه این است که  دانشجویان از فعال بودن هر قسمت از بدن در هر حرکت و اینکه هیچکدام از اعضاء بدن بیش از دیگری تحت فشار نخواهد بود،آگاه و مطمئن باشند. بر اساس شیوه فلدن کرایس ، زمانیکه فرد با انجام حرکات بدنی به صورت ناخودآگاه  اسکلت بدن را حمایت می کند ، عضلات رهاتر شده و کمتر دچار تنش می شوند ونیز باعث افزایش دامنه حرکت و انعطاف پذیری مفاصل می گردد.  در آموزش این شیوه ، استاد ممکن است از دانشجو بخواهد  که برخی از حرکات ساده را بارها با تغییرات جزئی انجام دهد .انجام این حرکات باعث ایجاد نشانه های حسی خوبی در سیستم عصبی مرکزی می شود و به تغیر در الگوهای اتوماتیک حرکت و وضعیت قرار گرفتن بدن کمک می کند تا مؤثرتر و راحت تر باشند. پیشرفتهای اخیر درمطالعات علمی در زمینه سیستم عصبی نشان می دهد که نورال پلاستیسیته NEURAL  PLASTICITY ) )   یا توانائی سیستم عصبی جهت یادگیری و تطبیق ، در مراقبتهای درمانی پزشکی رایج عامل بسیار مهمی به شمار می رود. شیوه فلدن کرایس ، راهی است برای رسیدن به توانائی افراد برای خود بهبودی.   از روش فلدن کرایس چه انتظاری می توان داشت ؟   شیوه فلدن کرایس دارای دو بخش می باشد که دانشجویان می توانند از یک یا هردو آنها استفاده کنند.   1-    در کلاسهای  ATM( آگاهی در حین حرکت ) که به صورت گروهی آموزش داده  می شود ، دانشجویان موضوعات حرکت پایه ای را برای رشد کیفیت حرکتی ، آگاهی و عملکرد مورد مطالعه و بررسی قرار می دهند. موضوعات مورد بررسی شامل طرز قرار گرفتن معمولی بدن مانند خوابیدن به پشت ، روی شکم یا به پهلو ، ایستادن و نشستن روی صندلی می باشد. دریک کلاس یک ساعته ،تمرکز دانشجویان بر روی یک موضوع حرکتی که به صورت شفاهی از سوی استاد آموزش داده می شود  ، معطوف می شود .اغلب اوقات ، آموزش درمورد حرکت بالقوه در قسمتهای فراموش شده بدن مانند ستون فقرات در قسمت پشتی قفسه سینه یا دنده ها می باشد.   2-     درکلاسهای FI (جداسازی عملکردی  ) ، برنامه آموزش بصورت تک به تک است و معمولاٌ در مطب استاد انجام می گردد . در این روش ،شیوه فلدن کرایس به صورت انفرادی و بر اساس احتیاجات فردی یک دانشجو به او آموزش داده می شود .  جلسات معمولاٌ 45 دقیقه تا یک ساعت به طول می انجامد و طی آن دانشجو با لباس بر روی یک میز دراز کشیده و استاد آرام بدن او را لمس کرده و گاهی  روابط حرکتی بین قسمتهای مختلف بدن را به طور شفاهی به او می آموزد .این آموزش ممکن است در موقعیتهایی مانند نشسته ، زانو زده یا ایستاده نیز انجام پذیرد.       در کلیه موارد ، لمس برای ارتباط برقرار کردن است و نه درمان و هیچگونه فشار  برای درمان((THERAPEUTIC PRESSING یا  ضربه زدن (  ( STROKINGوجود ندارد . هدف استاد از ارائه موضوعات جدید ،جلب کردن توجه حسی دانشجویان به الگوهای رایج می باشد . دانشجو از طریق کشف و تجربه ، به دنبال یک شیوه حرکتی فردی و مطلوب می با شد .      کلاسهای ATM  عموما ٌدر دوره های 4 تا 6 جلسه ای و یکبار در هفته برگزار می گردند در حالی که برنامه و تناوب کلاسهای FI بر اساس هدف دانشجو و توصیه های استاد در نظر گرفته می شود .   منافع سلامتی روش فلدن کرایس چیست؟      آگاهی بیشتر از بدن ، حرکت آسانتر و احساسی از آرامش و بهزیستن ،همگی از منافع روش فلدن کرایس می باشد . برای کسانی که با تجربه درد به این کلاسها می آیند اغلب اوقات این جلسات باعث کاهش درد می شود و در افرادی که عدم عملکرد صحیححرکتی دارند ، قدرت و هما هنگی افزایش می یابد .    گرچه تاکید دانشجویان این شیوه همواره  برتمرکز بر روی یاد گیری فردی است تا درمان وضعیتی ویژه، با این حال اغلب در مورد موفقیت در درمان بیماریهایی خاص ما نند سندروم فشاری مچ دست در ناحیه تونل کارپال CARPAL TUNNEL SYNDROME)   )  وسردرد گزارشاتی داده می شود .    برخی از اساتید این شیوه در کار با افرادی که مشکلات اعصاب و ارتوپدی دارند مانند آرتروز ، آسیب دیدن سر و گردن ، ضرب دیدگی ،MS وفلج مغزی که موجب درد یا محدودیت در حرکت می گردد ، مهارت دارند. دیگر اساتید با هنر پیشگان یا ورزشکاران برای از بین بردن درد ، بهبود عملکردهای از دست رفته یا بهبود عملکردهای ویژه به صورت اختصاصی کار  می کنند.   چه تحقیقات و برسیهای علمی در مورد شیوه فلدن کرایس موجود است؟      از آنجاکه اغلب ارزشیابی کنندگان تحقیقات پزشکی به جای تاثیرات کلی ، پارامترهایی خاص را جدا  نموده و در نظر می گیرند ، طراحی یک تحقیق ویژه برای شیوه فلدن کرایس هنوز با چالشهایی همراه است. با توجه با اینکه تحقیقات اندکی در مورد تاثیر این شیوه در بیماریهای MS ، روماتیسم ، آرتروز و گردن درد انجام شده است ،اغلب ادعاها در مورد این روش بر اساس شواهد نقل شده می باشد.   چگونه یک  درمانگر انتخاب کنیم ؟   برنامه های آموزشی مورد تائید برای درمانگران روش فلدن کرایس شامل 800 تا 1000  ساعت آموزش در طی یک دوره 3 تا 4 ساله می باشد.فارغ التحصیلان برای دوره های ATM   پس از 2 سال آموزش و برای دوره های FI   پس از 4 سال کامل  مجوز تدریس خواهند داشت. در ایالات متحده ، به دنبال درمانگری باشید که از سوی اتحادیه فلدن کرایس در آمریکای شمالی  (انجمن تخصصی برقراری نظم ) واقع در پورتلند ایالت اورگون تایید شده است. برای اینکه استاد فلدن کرایس شوید لازم نیست آموزشهای پزشکی ببینید. با اینحال ، بسیاری از فیزیوتراپیستها ، ماساژ درمانها و دیگر درمانگران جزو درمانگران مورد تایید انجمن  فوق الذکر می باشند.  در ایالات متحده بیمه به ندرت هزینه این شیوه را پرداخت می نماید ، مگر اینکه درمانگران در روش تایید شده دیگری نظیر فیزیوتراپی دارای مجوز کار باشند.   موارد احتیاط  در این رشته چیست؟     روش فلدن کرایس برای همگان شیوه ای مطمئن است . البته نه به عنوان یک درمان پزشکی بلکه به عنوان یک آموزش حرکتی.

منبع : سایت ملی طب مکمل ایران

آشنائی با استئوپاتی

روش استئوپاتی(Osteopathy) چیست؟     استئوپاتی  یکی از روشهای طب کل ‌نگر است که اعتقاد دارد تمامی سیستم‌های بدن در ارتباط با یکدیگر بوده و تغییری نامطلوب در یکی از بخشهای بدن، عملکرد سایر سیستمها را نیز دچار مشکل می‌کند. بدین دلیل ،درمانگران استئوپاتی  برای درمان کل بدن، با توجه و تمرکز بروی عملکرد سیستم استخوانها و عضلات  سعی بر پیدا نمودن عامل اصلی بیماری دارند.  استئوپاتی  همچنین یک روش درمانی برای جلوگیری از استرس می‌باشد و بیمار را به داشتن یک زندگی سالم همراه با رژیمهای سالم غذایی تشویق می‌کند.   تاریخچه استئوپاتی چیست؟     این روش درمانی در سال 1874  برای اولین بار توسط یک پزشک و جراح به نام اندرو تیلوراستیل (Andrew Taylor Still)که سه فرزند خود را بر اثر مننژیت ستون فقرات از دست داده و از پزشکی رایج ناامید شده بود، معرفی شد . استیل اعتقاد داشت که سلامت و بیماری بدن بطور گسترده‌ای به عملکرد مکانیکی و استحکام استخوان‌ها، عضلات و مفاصل بستگی دارد. برهمین اساس ، شیوه علمی جدیدی از پزشکی به نام استئوپاتی بر گرفته از دو واژه یونانیOsteo به معنی استخوان وpathos به معنی رنج از بیماری، شکل گرفت و در سال 1892 مدرسه آمریکائی  استئوپاتی  بنام کالج Kirksvill برای آموزش و مطالعه این روش، بنیانگذاری شد.   وضعیت فعلی استئوپاتی در کشور امریکا چگونه است؟     امروزه پزشکان استئوپاتی   همانند سایر پزشکان ، دوره‌های آموزشی مشکلی را به مدت چهار سال سپری کرده وپس از دوره رزیدنتی در شاخه‌های خاص تر این رشته همچون پزشکی کودکان، جراحی، پزشکی داخلی و یا طبابت خانواده آموزش می‌بینند و همانند پزشکان طب رایج نسخه تجویز نموده و یا درخواست آزمایشات رایج را صادر می‌کنند. همچنین درمانگران استئوپاتی  با  عضویت در بورد تخصصی این رشته دارای اجازه برای عضویت در انجمن پزشکی آمریکا می‌باشند.   مطالعات گسترده در مورد علم استئوپاتی ، منجر به ایجاد زیرشاخه های تخصصی شده است که در آن پزشکان با تمرینات و استانداردهای پزشکی مخصوص بروی یک بخش از بدن متمرکز می‌شوند. بطور مثال  در بخش استئوپاتی جمجمه،روشهای درمان با  تمرکز برروی استخوانهای جمجمه انجام می‌شود و باید توجه شود که این روش با کرانیوساکرال تراپی (Craniosacral Therapy) که یک روش بدون مجوز می‌باشد اشتباه نشود. در سایر شاخه‌‌ها، مانند دندان‌پزشکی نیز متخصصان با این روش مشغول به فعالیت می‌باشند.  استئوپاتی چگونه عمل می کند ؟     مراجعه به یک پزشک استئوپات ، بسیار شبیه مراجعه به یک پزشک طب رایج می‌باشد. در واقع بسیاری از روش‌های درمان استئوپاتی و پزشکی رایج یکسان بوده و  فقط در برخی موارد متفاوتند.   به عنوان مثال،اگر بیماری شما مربوط به استخوانها، عضلات ویا تاندونها باشد، پزشک استئوپاتی   از روش دستکاری با استئوپاتی( OMT (Osteopathy Manipulative Therapy استفاده می‌کند. این روش شامل دستکاری بافتهای نرم، حرکتهای ریتمیک و کششی، تکنیک‌های مخصوص مفاصل وضربه‌های پرسرعت بدون درد می‌باشد.     پزشکان استئوپاتی بر این باورند که این تکنیکها انتقال  پیام دررشته‌‌های عصبی را بهبود بخشیده و ایمنی بدن را با رفع گرفتگیهای گره‌های لنفاوی و افزایش پادتن‌‌های طبیعی بدن، تقویت می کنند. در روش OMT عضلات شل و راحت می‌شوند ، قابلیت انعطاف آنها بالا می‌رود ، طرز ایستادن بهتر می شود و همچنین دامنه حرکت مفاصل و اندام تحتانی افزایش می یابد . در نتیجه OMT همراه با افزودن رژیمهای غذایی و  آموزش شیوه صحیح زندگی ، به عنوان یک روش بهتر زیستن بکار می‌رود.   آیا استئوپاتی همان کایروپراکتیک ((Chiropractics است؟     خیر . توجه به این نکته لازم است که روش استئوپاتی  با روش کایروپراکتیک یکسان نیست. با اینکه هر دو روش سلامت بدن را بر مبنای ساختار آن می‌دانند، اما کایروپراکتیک توجه و تمرکز بیشتری بر روی هماهنگی و سازگار کردن استخوان‌‌ها و مفاصل دارد، درصورتیکه استئوپاتی ، تمامی ابزار پزشکی در دسترس را به هنگام درمان در اختیار دارد.   از استئوپاتی چه انتظاری می توان داشت ؟     اولین جلسه رویارویی بیمار و پزشک استئوپات ، با سوالاتی در مورد علائم بیماری، تاریخچه پزشکی بیمار، سلامت روانی و ساختار زندگی او آغاز می‌شود و در صورت لزوم آزمایشهایی همچون آنالیز خون و ادرار و یا عکسبرداری ‌ا ز نقاط  مختلف بدن انجام می‌شود. همچنین بررسیهایی برروی ستون فقرات،عضلات، مفاصل و تاندون‌ها انجام شده و به  واکنشها، قابلیت انعطاف و کشش عضلات توجه می‌شود .در ضمن هرگونه ناهنجاری ثبت می‌گردد. ممکن است پزشک بیمار را در حالت‌های مختلف نشسته و یا ایستاده آزمایش کند و حرکات و حالات او را بررسی کند.   در طول درمان ، گاهی پزشک رژیم غذایی بیمار را تغییر  می دهد و یا او را به پزشکان متخصص معرفی می کند یا در صورت مشاهده ناهنجاری در ساختار بدن ، از روش OMT برای بهبود بیمار استفاده می نماید. لازم به ذکر است که اولین جلسه درمان حدود یک ساعت و سایر جلسات بیست تا سی دقیقه زمان می‌برد و تعداد جلسات به شرایط بیمار بستگی دارد.   منافع استئوپاتی برای سلامتی چیست؟     گرچه روش استئوپاتی  برای درمان کل بدن بکار می‌رود، ولی شواهد نشان می‌دهد که در درمان دردهای کمر و گردن، سردرد، مشکلات زانو و صدمات مفاصل تاثیر بهتری را بدنبال داشته است. بیشتر تکنیکهای استئوپاتی، بدن را به آرامش رسانده، درد و استرس را کاهش داده و باعث تحریک رشته‌های عصبی می‌شوند و گردش خون را افزایش می دهند. این روش ، همچنین در پزشکی ورزش (Sports Medicine)نیز نتایج خوبی را به همراه داشته است.   موارد احتیاط  در رشته استئوپاتی کدام است؟     به هنگام مراجعه به پزشک استئوپاتی ، علاوه بر توجه به انتخاب یک پزشک متخصص با مجوز قانونی  ، بهتر است به موارد زیر نیز توجه شود: ·  دستکاری شدید مفاصل نباید دردناک باشد، اما می‌تواند باعث درد کمی شود که ظرف یک تا دو روز برطرف شود. ·  در صورت داشتن مشکلاتی چون شکستگی استخوانی، التهاب شدید مفاصل ، سرطان استخوان، دردهای شدید ستون فقرات و یا دیسک کمر ،  بهتر است از دستکاری‌های استئوپاتی خود داری شود.   منبع : سایت ملی طب مکمل ایران

آشنائی با کایروپراکتیک

کایروپراکتیک (Chiropractics)چیست ؟
 
     امروزه شناخته شده ترین وپراستفاده ترین درمان جایگزین در آمریکا ، کایروپراکتیک است . این روش بر دستکاری ستون فقرات و مفاصل برای کمک به بهبودی مشکلات استخوانها، مفاصل، ماهیچه ها، رباطها و تاندونها متمرکز است .
 
      کایروپراکتورها اصولا برای ایجاد فشار روی یک یا گروهی از مفاصل از دستان خود استفاده می کنند . ( در حقیقت اسم کایروپرکتیک برگرفته از یک کلمه یونانی به معنی "ا نجام شده با دست "است). این روش درمان به عــنوان "تنظیم کننده (adjustment)  " یا " مهارت دستکاری (manipulation) " شناختـه شده است . هدف از دستکاری بدن با این شیوه ، رهایی از درد یا گرفتگی و بهبود عملکرد سیستم عصبی، مفاصل و ماهیچه هاست .
 
تاریخچه کایروپراکتیک چیست ؟
 
      دستکاری ستون فقرات از هزاران سال پیش تا کنون انجام می شود و نوشته هایی مبنی بر آن در مصر باستــان و چین وجود دارد. گرچه ،اغلــب تاریخ پیدایش کایروپراکتــیک مدرن را 18 سپتامبر 1895 ذکر می کنند .در این روز، دانیل دیوید پالمر (Daniel David Palmer)یک عطار و کار آموز درمان مغناطیسی در Iowa ،شنوایی مردی را که به مدت 17 سال ناشنوا بود، فقط با تنظیم کردن ستون فقرات از محور خارج شده (misaligned)  به حالت اول بر گرداند.
 
      در سالهای بعد ، پالمر اولین مدرسه کایروپرکتیک را بر پا کرد و آن را با نظم خاصی آراست . این مدرسه در حال حاضر معتبرترین آموزشگاه کایروپراکتیک موجود است و هنوز توسط خانواده پالمر اداره می شود . کارها و نوشته های پالمر در جنبه های مختلف کایروپراکتیک امروزی به چشم می خورد. برای مثال او به این باور رسیده بود که تنگ شدن و جابجایی مسیر رشته های عصبی بعلت خارج از راستا بودن (misalignment) ستون فقرات ، موجب بوجود آمدن تقریباً تمام بیماریها است..
 
این شیوه چگونه عمل می کند ؟
 
      رویکرد کایروپراکتیک  به بحث سلامتی، شامل جنبه های مختلفی نظیر ساختاری ، غذایی و معنوی است. هدف یک درمانگر کایروپراکتیک این است که به آرامی، تعادل ذاتی طبیعی و ظریفی که در همه افرادسالم وجود دارد را به حالت اولیه برگرداند. برای انجام این کار، کایروپراکتور استخوانهای ستون فقرات را معاینه می کند و آنهایی که به طور صحیح حرکــت نمی کنند و یا سر جای خود نیستند را، شناسایی می کند. این مناطــق که  مبتلا به نیمه دررفتــگی (subluxation) می باشند، نه تنها در رشته های عصبی و ماهیچه های مجاور آن نیمه دررفتگی ،بلکه در اعضای داخلی بدن که با آن رشته های عصبی مرتبط هستند نیز، باعث ایجاد درد و عدم کارآیی می شوند.
 
  درمانگر کایروپراکتیک این  نیمه دررفتگی ها (همچنین ماهیچه ها ، تاندونها و رباط های مرتبط) را به آرامی و ملایمت با دستهایش، توسط منظم و متعادل کردن ستون فقرات درمان می کند. طبق تئوری کایروپراکتیک ، هنگامی که این بی نظمیها برطرف می شوند سلامت سیستم عصبی باز می گردد و عملکرد بهینه کل بدن را تضمین می کند .
 
از این روش چه انتظاری می توان داشت ؟
 
      کایروپراکتور پس از مرور سابقه پزشکی بیمار در مورد وضع کلی سلامتی او سؤال می کند و یک تست فیزیکی کامل شامل ارزیابی ارتوپدیک (orthopedic) و اعصاب و روان (neurological)  انجام می دهد .جلسه می تواند شامل یک بازبینی از رادیولوژیهای گذشته باشد یا ممکن است رادیولوژی جدیدی درخواست شود . دوره درمان بیشتر شامل یک سری تنظیمات برای متعادل کردن مهره های ستون فقرات ، گردن و دیگر مناطق مشکل دار بدن است.
 
     کایروپراکتور ممکن است برای ردیف کردن ستون فقراتتان از شما بخواهد که روی یک تخت ماساژ تشک دار دراز بکشید یا روی یک چارپایه یا صندلی بنشینید بطوری که دسترسی به پشت شما امکانپذیر باشد.شما می توانید لباسهای خود را بر تن داشته باشید یا لباس بیمارستان را بپوشید .
 
     قبل از شروع هر کاری روی بدن، کایروپراکتور باید دقیقا کل فرایند را توضیح بدهد.تکنیکهای کایروپراکتیک با فشار بسیار کمی انجام می شود، هر چند تنوع آنها زیاد است. در حین اینکه کایروپراکتور به ستون فقرات شما فشار وارد می کند ، ممکن است صدای (pop) مانند صدای ترق تروق بشنوید ، اما نباید از این صداها احساس ناراحتی کنید. اگر چنین بود، مهم است که فورا کایروپراکتور را مطلع کنید .بسیاری از بیماران، کایروپراکتیک را بسیار آرامش دهنده می دانند. پس از آن بسیاری راجع به احساس کم شدن درد و گرفتگی کمتر و انعطاف پذیری بیشتر در محلهایی که روی آنها کار شده است، توضیح می دهند.
 
     بعضــی از کایروپراکتــورها (آنهایـی که بعنوان کایروپراکتــور مستقیم (straight)  شناختــه می شوند ) بطور اکید به تئوری پالمر وفادار هستند و فقط از تنظیمات ستون فقرات برای درمان مشکلات استفاده می کنند. دیگـران با عنــوان ترکیبی ها (mixers) ،تنظیمات ستون فقرات را با درمانهای کمکی مثل ماساژ ، گرما درمانی، سرما درمانی، تمرینات توانبخشی، ورزش،طب سوزنی،کرانیوساکرال و مشاوره غذایی ترکیب می کنند.
 
  جلسه آغازین معمولاً حداقل یکساعت طول می کشد ولی جلسات بعدی ممکن است 10 تا 30 دقیقه طول بکشد . گاهی اوقات فقط یک جلسه با  کایروپراکتور برای از بین بردن درد کافی است. برای مشکلات شدید ، یک دوره متوسط 3 تا 5 جلسه در هفته بمدت 2 هفته نیاز است .
 
     کایروپراکتورها اصولاً رابطه های کاری با M.D ها (پزشکان طب رایج)و D.O ها ( دکترهای استئوپاتی ) دارند و اگر وضعیت شما بدون تغییر بماند یا تستها و درمانهای بیشتری لازم باشد، اغلب شما را به یک متخصص داخلی یا متخصص اعصاب(نورولوژیست)، ارجاع می دهند.
 
منافع کایروپراکتیک برای سلامتی چیست ؟
 
     کایروپراکتیک به عنوان یک درمان مؤثر برای از بین بردن دردهای شدید یا موقتی ناحیه تحتانی کمر شناخته شده است. در سال 1994 آژانس تحقیقات و قانون نویسی سلامتی آمریکا کایروپرکتیک را به عنوان یک درمان بی خطر برای دردهای شدید پایین کمر در بزرگسالان پیشنهاد کرد.این آژانس از بیماران خواست تا در ابتدا قبل از استفاده از درمانهای خشن مثل داروها و جراحی ها، درمانهای سنتی مثل کایروپرکتیک را امتحان کنند.
 
 همچنین کایروپراکتیک می تواند درد در ناحیه وسط  کمر، گردن، مفاصل دست و کف دست و پاها را تسکین دهد. با وجود اینکه تحقیقات علمی هنوز تاثیر قطعی این روش را تائید نکرده، بسیاری از افراد اظهار می کنند که کایروپرکتیک درد ناشی از میگرن و سردردهای دیگر ، اسپاسمهای ماهیچه ای و التهاب اعصاب که باعث بی حسی و یا سوزش می شود را رفع می کند .
 
از کایروپراکتیک برای درمان چه بیماریهایی استفاده می شود ؟
 
- اسپاسم عضلانی و در رفتگی مفاصل
- آرتریت ، بورسیت ، تاندونیت ،فاسئیت
- التهاب اعصاب محیطی(Peripheral neuritis)
- اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات)و کیفوز(قوز ستون مهره ها)
- نشانگان تونل مچ دستی(Carpal tunnel syndrome)
- آسیبهای ناشی از ضربه نظیر آسیب گردن(Whiplash injury)
- سردردها
- اختلالات تنفسی
- بیش فعالیتی(Hyperactivity)
- نشانگان دردهای حاد و مزمن
 
آموزش کایروپراکتیک شامل چه مراحلی است ؟
 
    کایروپراکتیک در 65 کشور دنیا به علاقمندان آموزش داده می شود . آموزش کایروپراکتیک در 16 کالج ویژه این رشته در سراسر ایالت متحده انجام می شود و تعداد ساعات مورد نیاز برای دریافت مدرک 4800 ساعت می باشد . پزشکان کایروپراکتیک معمولا باید 4 سال (شامل سه سال تئوری و یک سال عملی) در این رشته آموزش ببینند. در ضمن اکثر بیمه ها این روش را پوشش می دهند.
 
موارد احتیاط در کایروپراکتیک چیست ؟
 
     اگر برای شما تشخیص رماتیسم ،  اختلال سیاتیک و پوکی استخوان(osteoporosis) داده شده، از کایروپراکتور خود بخواهید تا قبل از شروع درمان با پزشک شما مشورت کند. زیرا انواع خاص دستکاری ستون فقرات می تواند این شرایط را بدتر کند .
   اگر پشت درد شما به همراه تب است باید با پزشک خود مشورت کنید یا اینکه از کایروپراکتور خود بخواهید این کار را انجام دهد.

منبع : سایت ملی طب مکمل ایران